肩周炎，又称五十肩、冻结肩，是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节的疼痛和活动受限。本文将深入探讨肩周炎的成因、症状、诊断方法以及防治之道。
肩周炎的成因
肩周炎的成因复杂，主要包括以下几种：
1. 年龄因素
随着年龄的增长，肩关节的退行性变化增加，关节囊、肌腱等组织逐渐老化，抗损伤能力下降，容易发生肩周炎。
2. 肌肉劳损
长期从事肩部重复性劳动或运动，导致肩部肌肉、肌腱、关节囊等组织损伤，引起肩周炎。
3. 慢性劳损
肩部长期处于不正常姿势，如长时间低头、电脑操作等，导致肩部肌肉、肌腱、关节囊等组织慢性劳损，引发肩周炎。
4. 骨质疏松
骨质疏松会导致肩部骨骼结构发生变化，关节囊、肌腱等组织容易受到损伤，从而引发肩周炎。
5. 感染因素
肩部感染，如肩关节结核、化脓性关节炎等，也可能导致肩周炎。
肩周炎的症状
肩周炎的主要症状包括：
1. 疼痛
肩部疼痛是肩周炎最明显的症状，疼痛可放射至颈部、上臂和手部。
2. 活动受限
肩关节活动受限，尤其是外展、外旋和内旋等动作受限明显。
3. 压痛点
肩部存在明显的压痛点，如肩峰下、肩胛骨下等部位。
4. 肌肉萎缩
肩部肌肉逐渐萎缩，导致肩部形态改变。
肩周炎的诊断
肩周炎的诊断主要依据以下方法：
1. 病史询问
了解患者的年龄、职业、生活习惯等，有助于判断肩周炎的可能性。
2. 体检
医生通过体检，观察肩部活动情况、压痛点等，初步判断是否为肩周炎。
3. X线检查
肩部X光片检查，可了解肩部骨骼结构、关节间隙等，有助于排除其他疾病。
4. MRI检查
MRI检查可更清晰地显示肩部软组织损伤情况，有助于确诊肩周炎。
肩周炎的防治之道
1. 预防措施
- 保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势。
- 加强肩部肌肉锻炼，提高肩部肌肉力量和柔韧性。
- 注意肩部保暖，避免肩部受凉。
2. 治疗方法
- 药物治疗：可使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛。
- 物理治疗：通过热敷、按摩、理疗等手段缓解肩部肌肉紧张和疼痛。
- 手术治疗：对于严重肩周炎患者，可能需要手术治疗。
3. 康复锻炼
肩周炎患者应进行康复锻炼，以恢复肩关节活动功能。以下是一些常见的康复锻炼方法：
- 肩关节外展：患者站立，双手自然下垂，尽量将手臂向外展开，重复10次。
- 肩关节内旋：患者站立，双手自然下垂，尽量将手臂向内旋转，重复10次。
- 肩关节外旋：患者站立，双手自然下垂，尽量将手臂向外旋转，重复10次。
通过以上方法，可以有效预防和治疗肩周炎，减轻患者痛苦，提高生活质量。