肩周炎，又称冻结肩，是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩部疼痛和活动受限。要准确诊断肩周炎，医生通常会进行一系列的阳性体征检查。以下是一些关键的症状与体征，让我们一起来揭秘。
一、疼痛
肩周炎的典型症状是肩部疼痛，这种疼痛通常在夜间加剧，且活动时疼痛感明显。患者可能会描述为锐痛、酸痛或刺痛。
1. 压痛
医生会检查肩关节周围是否有压痛点，尤其是在肩峰下、肩锁关节和肱二头肌长头腱附着点等区域。
2. 肩关节活动度受限
肩周炎患者的肩关节活动度会受限，特别是外展、外旋和后伸等动作。这种受限可能会导致患者无法完成日常活动，如穿衣、梳头等。
二、肌肉萎缩
肩周炎患者肩部肌肉可能会出现萎缩，尤其是三角肌和冈上肌。医生会通过触摸肌肉来判断是否存在萎缩。
1. 三角肌萎缩
三角肌位于肩部前外侧，肩周炎患者可能会出现三角肌萎缩。
2. 冈上肌萎缩
冈上肌位于肩关节上方，肩周炎患者也可能出现冈上肌萎缩。
三、肩关节活动受限
肩周炎患者肩关节活动受限，以下是一些典型的受限动作：
1. 外展受限
患者无法将手臂完全伸直，无法将手臂平举至与地面平行。
2. 外旋受限
患者无法将手臂旋转向外。
3. 后伸受限
患者无法将手臂向后伸展。
四、肩部影像学检查
为了排除其他疾病，医生可能会建议进行肩部影像学检查，如X光、CT或MRI。
1. X光
X光可以显示肩部骨骼结构，有助于排除骨折、脱位等疾病。
2. CT
CT可以提供更详细的肩部骨骼图像，有助于诊断肩部疾病。
3. MRI
MRI可以显示肩部软组织，如肌肉、肌腱和韧带，有助于诊断肩周炎等软组织疾病。
总结
肩周炎的诊断主要依靠症状、体征和影像学检查。了解这些关键症状与体征，有助于患者及时就医，得到有效的治疗。如果您或您的家人出现肩部疼痛和活动受限等症状，请及时就医，以免延误病情。