糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，随着患病人数的增加，其并发症也逐渐引起了广泛关注。其中，糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy，简称DR）是糖尿病最严重的微血管并发症之一，严重时可导致失明。因此，了解糖尿病视网膜病变的早筛指南与防治攻略至关重要。
糖尿病视网膜病变概述
1. 定义与病因
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者在视网膜上出现的病变，其发生与糖尿病病史、血糖控制、血压、血脂等因素密切相关。高血糖会导致视网膜血管壁损伤，血液渗透性增加，进而引发视网膜病变。
2. 病变类型
糖尿病视网膜病变可分为两大类：
- 非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）：早期病变，视网膜血管发生病变，但无新生血管形成。
- 增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）：病变进展到一定程度，出现新生血管和出血。
糖尿病视网膜病变早筛指南
1. 定期检查
糖尿病患者应每年进行一次眼底检查，以早期发现视网膜病变。眼底检查包括散瞳检查和眼底荧光血管造影。
2. 控制血糖、血压、血脂
良好的血糖、血压、血脂控制有助于延缓视网膜病变的发生和发展。
3. 注意眼部保健
避免长时间用眼，适当休息，保持室内光线适宜，定期更换眼镜。
糖尿病视网膜病变防治攻略
1. 生活方式干预
- 合理膳食：保持低盐、低脂、高纤维的饮食习惯，适当增加蔬菜、水果、粗粮等摄入。
- 规律运动：每天保持适量运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于改善血糖、血压、血脂水平。
- 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重视网膜病变，应尽量避免。
2. 药物治疗
- 胰岛素治疗：根据病情调整胰岛素用量，以控制血糖水平。
- 抗血小板药物：如阿司匹林等，可预防血栓形成。
- 抗VEGF药物：用于治疗PDR，抑制新生血管形成。
3. 手术治疗
对于晚期糖尿病视网膜病变，可能需要进行玻璃体切除术、视网膜脱离手术等。
总结
糖尿病视网膜病变是一种严重的并发症，早期发现、早期干预是关键。通过定期检查、控制血糖、血压、血脂，以及改善生活方式和药物治疗，可以有效延缓病情发展，降低失明风险。请糖尿病患者关注自身眼部健康，共同抗击糖尿病视网膜病变。