引言
脑梗，即脑梗死，是中风的常见类型之一，主要由于脑血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧而引起的局部脑组织坏死。脑梗的发病急骤，对患者的生命健康构成严重威胁。本文将通过一个真实的病历案例，揭秘突发脑梗抢救生命的关键时刻，帮助读者了解脑梗的诊断、治疗及预后。
病例介绍
患者，男性，65岁，有高血压、糖尿病等基础疾病。患者突然出现右侧肢体无力、言语不清，伴恶心、呕吐等症状，被家人紧急送往医院。
诊断过程
- 病史采集：医生详细询问患者的病史，包括发病时间、症状表现、既往病史等。
- 体格检查：医生对患者进行全面的体格检查，重点关注神经系统症状，如肢体无力、言语不清等。
- 辅助检查：
- 颅脑CT检查：发现患者左侧大脑中动脉供血区域存在急性脑梗死灶。
- 血液检查：检查血常规、血糖、血脂等指标，了解患者的全身状况。
抢救措施
- 溶栓治疗：根据患者的症状、病史及影像学检查结果，医生决定对患者进行溶栓治疗。溶栓药物通过溶解阻塞的血栓，恢复脑组织的血流。
- 溶栓药物：常用药物为阿替普酶。
- 溶栓时间窗：溶栓治疗应在发病后4.5小时内进行。
- 血压控制：脑梗患者需控制血压，防止脑出血。
- 血糖控制：脑梗患者需控制血糖，防止血糖过高或过低加重病情。
- 抗血小板聚集治疗：使用抗血小板药物，预防血栓形成。
- 对症治疗：根据患者的具体症状，如恶心、呕吐等，给予相应的对症治疗。
预后
经过积极抢救，患者病情得到有效控制，神经系统症状逐渐改善。经过一段时间的康复治疗，患者生活基本自理，未留下严重后遗症。
经验教训
- 早期识别：脑梗发病急骤，早期识别至关重要。家属和患者本人应掌握脑梗的早期症状，一旦出现异常情况，立即就医。
- 及时治疗：脑梗的溶栓治疗时间窗有限，患者需在发病后4.5小时内尽快就医。
- 预防为主：患者需积极控制基础疾病，如高血压、糖尿病等，降低脑梗风险。
结语
脑梗是一种严重威胁患者生命健康的疾病。了解脑梗的诊断、治疗及预后，有助于提高患者的生存率和生活质量。在面对突发脑梗时，我们要勇敢面对，抓住抢救生命的关键时刻。