在肝癌治疗中，化疗是一种常见的治疗方法。为了确保化疗的安全性和有效性，病人在接受化疗前必须进行一系列的检查。这些检查可以帮助医生全面了解患者的病情，评估患者的身体状况，从而制定合适的治疗方案。以下是一些肝癌化疗前必须做的检查：
一、实验室检查
血液检查
- 血常规：检查血红蛋白、白细胞和血小板等指标，了解患者的血液状况。
- 肝功能检查：评估肝脏的代谢和解毒功能，包括ALT、AST、ALP、TBIL等指标。
- 肾功能检查：检查肾功能，包括BUN、Cr等指标。
- 电解质检查：了解电解质平衡状况，如钾、钠、氯等。
- 凝血功能检查：包括PT、APTT、INR等指标，评估患者出血倾向。
肿瘤标志物检查
- 甲胎蛋白（AFP）：AFP是肝癌的特异性标志物，有助于评估肝癌的病情和治疗效果。
肿瘤标志物相关检查
- 甲胎蛋白异质体（AFP-L3%）：检测AFP-L3%，有助于区分良性肿瘤和恶性肿瘤。
- 癌胚抗原（CEA）：用于评估肝癌的复发和转移。
二、影像学检查
CT检查
- CT检查是肝癌诊断和评估的重要手段，可以清晰地显示肝脏结构和肿瘤的大小、位置、形态等。
MRI检查
- MRI检查具有高软组织分辨力，对肿瘤的定位、形态和范围的评估更具优势。
超声检查
- 超声检查是一种无创、简便的检查方法，有助于发现肝脏肿瘤，观察肿瘤大小、形态等。
PET-CT检查
- PET-CT检查可以显示肿瘤的代谢活性，有助于评估肿瘤的恶性程度和侵袭性。
三、病理学检查
肝穿刺活检
- 通过肝脏穿刺，取得肿瘤组织进行病理学检查，是确诊肝癌的金标准。
细针穿刺活检
- 与肝穿刺活检相比，细针穿刺活检创伤较小，适用于肝脏较大肿瘤或位置较深肿瘤的检查。
四、其他检查
心电图
- 了解患者心脏功能，评估化疗药物对心脏的影响。
肝血管造影
- 检查肝血管情况，有助于了解肿瘤的营养来源和评估手术风险。
通过以上检查，医生可以全面了解患者的病情，评估患者的身体状况，从而制定合适的化疗方案。同时，这些检查也有助于评估化疗的效果，及时调整治疗方案。希望这些信息对您有所帮助。