肩周炎，又称肩关节周围炎，是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩部疼痛、活动受限等症状。正确的诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。本文将详细介绍肩周炎的诊断过程，包括医院检查步骤与常见方法。
一、病史询问
在诊断肩周炎之前，医生会首先询问患者的病史，了解发病时间、症状特点、加重或缓解因素等。以下是一些常见的病史询问内容：
- 发病时间：询问患者肩部疼痛出现的时间，是急性发作还是慢性病程。
- 症状特点：询问患者肩部疼痛的性质（如刺痛、钝痛、酸痛等）、程度、是否放射至其他部位。
- 活动受限：询问患者肩部活动是否受限，如抬手、旋转等。
- 加重或缓解因素：询问患者在日常生活中哪些动作会加重或缓解肩部疼痛。
二、体格检查
医生会进行详细的体格检查，以评估肩部肌肉、关节、神经等组织的功能。以下是一些常见的检查方法：
- 肩关节活动度检查：评估肩关节的屈曲、外展、内收、旋转等活动的范围和程度。
- 肩部肌肉力量检查：评估肩部肌肉的力量，如三角肌、冈上肌、冈下肌等。
- 压痛点检查：在肩部寻找压痛点，如肩峰下、肩锁关节等部位。
- 神经功能检查：评估肩部神经（如肩胛上神经、肩胛下神经等）的功能，如感觉、运动等。
三、影像学检查
影像学检查是诊断肩周炎的重要手段，以下是一些常见的影像学检查方法：
- X光片：观察肩关节骨骼结构，如关节间隙、骨质密度等。
- CT扫描：更清晰地显示肩关节骨骼结构，如肩胛骨、锁骨等。
- MRI：观察肩关节软组织，如肌肉、肌腱、关节囊等。
四、常见诊断方法揭秘
- 肩关节疼痛指数（VAS）：评估患者肩部疼痛的程度。
- 肩关节活动度评分：评估肩关节活动范围，如肩关节活动度评分量表（SAS）。
- 肩关节功能评分：评估肩关节功能，如美国肩肘外科协会（ASES）评分。
五、总结
肩周炎的诊断需要结合病史询问、体格检查和影像学检查等多种方法。通过这些检查，医生可以全面了解患者的病情，为制定合理的治疗方案提供依据。如果您怀疑自己患有肩周炎，请及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。