在心血管疾病的大家庭中，冠心病（Coronary Heart Disease，简称CHD）是一种常见的疾病，它主要由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血或梗死。冠心病患者在使用药物保护心肌时，选择合适的药物至关重要。本文将为您揭秘冠心病患者如何选对保护心肌的良药，以及日常用药攻略与注意事项。
选择保护心肌的良药
1. 抗血小板药物
抗血小板药物可以抑制血小板聚集，减少血栓形成，从而保护心肌。常用的抗血小板药物包括：
- 阿司匹林：通常剂量为每日75-325毫克，适用于大多数冠心病患者。
- 氯吡格雷：通常剂量为每日75毫克，适用于阿司匹林过敏或无效的患者。
2. 抗凝药物
抗凝药物可以防止血液凝固，降低血栓风险。常用的抗凝药物包括：
- 华法林：适用于需要长期抗凝治疗的患者，但需定期监测INR（国际标准化比值）。
- 达比加群：无需监测INR，但价格较贵。
3. 硝酸酯类药物
硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉，增加心肌血流量，缓解心绞痛。常用的硝酸酯类药物包括：
- 硝酸甘油：舌下含服或喷雾剂，用于急性心绞痛发作。
- 硝酸异山梨酯：口服或静脉注射，适用于慢性心绞痛治疗。
4. 钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂可以降低心脏负荷，减轻心肌缺血。常用的钙通道阻滞剂包括：
- 地尔硫卓：口服，适用于高血压合并心绞痛的患者。
- 氨氯地平：口服，适用于高血压合并心绞痛的患者。
5. 糖皮质激素
糖皮质激素可以减轻心肌炎症反应，适用于心肌炎等炎症性疾病。但长期使用可能引起不良反应，需在医生指导下使用。
日常用药攻略与注意事项
1. 遵医嘱用药
冠心病患者在使用药物时，一定要遵医嘱，切勿自行调整剂量或停药。
2. 观察药物疗效和不良反应
患者在用药过程中，应密切关注药物疗效和不良反应。如出现不适，应及时就医。
3. 定期复查
冠心病患者应定期复查，了解病情变化和药物疗效，以便调整治疗方案。
4. 保持良好的生活习惯
冠心病患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，以降低病情复发风险。
5. 注意药物相互作用
冠心病患者在使用多种药物时，应注意药物相互作用，避免不良反应的发生。
总之，冠心病患者在使用药物保护心肌时，应选择合适的药物，并遵循医生指导，保持良好的生活习惯。只有这样，才能更好地控制病情，提高生活质量。