肩周炎，又称为冻结肩或五十肩，是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节疼痛和活动受限。传统的肩周炎诊断方法主要包括病史询问、体格检查以及影像学检查，如X光、CT和MRI等。然而，这些方法在早期诊断和疾病监测方面存在一定的局限性。近年来，B超作为一种无创、便捷、经济的检查手段，逐渐成为肩周炎诊断的新趋势。
B超在肩周炎诊断中的优势
1. 无创、安全
与传统影像学检查相比，B超检查无需注射造影剂，对患者的身体没有放射性损害，是一种安全、无创的检查方法。
2. 快速、便捷
B超检查过程简单、快速，通常在几分钟内即可完成，患者无需等待长时间的检查结果。
3. 定位准确
B超可以清晰地显示肩关节周围的软组织结构，如肌肉、肌腱、关节囊等，有助于准确诊断肩周炎。
4. 可重复性高
B超检查可重复进行，有助于观察肩周炎的病情变化和治疗效果。
B超肩周炎诊断流程
1. 患者准备
患者需脱去肩部衣物，暴露肩关节部位，涂抹耦合剂以增加皮肤与探头之间的接触面积。
2. 检查部位
医生使用B超探头在肩关节周围进行扫查，包括肩峰下、肩关节前、后、上、下等部位。
3. 观察指标
医生观察肩关节周围的软组织结构，如肌肉、肌腱、关节囊等，寻找肩周炎的典型表现。
4. 诊断结果
根据观察到的影像学特征，结合患者的临床症状和体征，医生可对肩周炎进行诊断。
B超肩周炎诊断的典型表现
1. 肌肉、肌腱增厚
肩周炎患者肩部肌肉、肌腱常常出现增厚现象，这是由于肩关节长期活动受限，导致肌肉、肌腱代偿性增粗。
2. 关节囊增厚
肩关节囊是肩关节的重要组成部分，肩周炎患者关节囊常出现增厚现象。
3. 肩峰下滑囊积液
肩峰下滑囊是肩关节周围的滑囊之一，肩周炎患者肩峰下滑囊容易出现积液。
4. 肩关节间隙狭窄
肩周炎患者肩关节间隙常出现狭窄现象，这是由于关节囊增厚、肌肉、肌腱增厚等因素导致。
B超在肩周炎治疗中的应用
B超不仅可以用于肩周炎的诊断，还可以在治疗过程中起到指导作用。例如，医生可以通过B超观察肩关节周围软组织的改善情况，评估治疗效果。
总结
B超作为一种新兴的肩周炎诊断手段，具有无创、安全、快速、便捷等优势，逐渐成为肩周炎诊断的新趋势。通过B超检查，医生可以更准确地诊断肩周炎，为患者提供更有效的治疗方案，帮助他们告别疼痛困扰。