引言
甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是一种常见的内分泌疾病，其特点是甲状腺激素分泌过多。随着医学研究的不断深入，对于甲亢的诊断、治疗和预防标准也在不断更新。本文将根据2021年中国甲亢指南，对甲状腺疾病的新标准进行权威解读。
甲亢的定义与分类
定义
甲亢是指甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，表现为心悸、出汗、体重减轻等症状。
分类
根据病因，甲亢可分为以下几类：
- 原发性甲亢：甲状腺本身分泌过多激素。
- 继发性甲亢：由其他疾病或药物引起。
- 甲状腺炎相关甲亢：甲状腺炎症导致的甲亢。
甲亢的诊断标准
临床表现
- 心悸、出汗、体重减轻
- 眼睛突出、上睑水肿
- 手颤、肌肉无力
- 热耐受性增加、怕热
- 月经不调、性欲减退
体征
- 甲状腺肿大
- 眼球突出
- 手颤
实验室检查
- 甲状腺功能检查：血清游离甲状腺素（FT4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清总甲状腺素（TT4）、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）等指标升高。
- 甲状腺刺激性抗体（TSAb）或甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）等自身抗体检测。
甲亢的治疗标准
药物治疗
- 抗甲状腺药物：如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，适用于大多数甲亢患者。
- 负荷剂量碘剂：如碘化钠、碘化钾等，可抑制甲状腺激素的合成和释放。
放射性碘治疗
- 适用于药物治疗无效或复发、甲状腺肿大明显、有手术禁忌症的患者。
手术治疗
- 适用于药物治疗无效、甲状腺肿大明显、有压迫症状的患者。
甲亢的预防与护理
预防
- 注意饮食均衡，避免摄入过多碘。
- 保持良好的心态，避免过度劳累。
- 定期体检，早期发现甲亢。
护理
- 严密观察病情变化，及时调整治疗方案。
- 注意休息，避免过度劳累。
- 饮食以清淡为主，避免辛辣、油腻食物。
总结
2021中国甲亢指南为甲亢的诊断、治疗和预防提供了新的标准。了解和掌握这些新标准，有助于提高甲亢的诊疗水平，为患者提供更好的医疗服务。